«Руководство по анестезиологии»

РУКОВОДСТВО ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ Под редакцией члена-корреспондента РАМН засл. деятеля науки РФ проф. А.А. БУНЯТЯНА МОСКВА "МЕДИЦИНА" 1994 ББК 54.5 Р85 УДК 617-089.5(035) Рецензент В.И. Страшнов, проф., докт. мед. наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии Санкт-Петербургского мед. ин-та Редактор-составитель докт. мед. наук Я.А. Трекова АВТОРЫ: А.А. БУНЯТЯН, Н.Е. БУРОВ, В.А. ГОЛОГОРСКИЙ, Е.А. ДАМИР, О.А. ДОЛИНА, А.П. ЗИЛЬБЕР, И. А. КОЗЛОВ, В. Д. МАЛЫШЕВ, Л.Е. МАНЕВИЧ, В.А. МИХЕЛЬСОН, А. 3. МАНЕВИЧ, А.В. МЕЩЕРЯКОВ, X.Т. ОМАРОВ, Н.А. ОСИПОВА, В.Ф. СТАЩУК, В.В. СУСЛОВ, Н.А. ТРЕКОВА, А.И. ТРЕЩИНСКИЙ, Б.С. УВАРОВ, И.П. ШЛАПАК Р-85 Руководство по анестезиологии / Под ред. А.А. Бунятяна.-М.: Медицина, 1994.-656 с., ил. ISBN 5-225-01002-4 В руководстве освещены теоретические и практические проблемы современной анестезиологии. Рассмотрены исторические, организационные и юридические вопросы. Изложены анестезиологические аспекты анатомии, клинической физиологии, патофизиологии и общей фармакологии, теории, механизмы и стадии общей анестезии, критерии ее адекватности. Подробно описаны методы общей и местной анестезии, влияние ее и специальных методов лечения, применяемых во время анестезии и операции, на основные функции организма. Дана характеристика технического оснащения, необходимого для проведения анестезии и контроля состояния больного во время операции. Обсуждены опасности и осложнения общей и местной анестезии, пути их предупреждения и лечения. Описан выбор методики и техники анестезиологического обеспечения в различных областях медицины с учетом тяжести состояния и возраста больного, сопутствующих заболеваний и других факторов риска анестезии и операции.

Книга рассчитана на анестезиологов-реаниматологов, хирургов и врачей других специальностей.

4108050000-60 Р –102-92 039(01)-94 ББК 54.5 ISBN 5-225-01002-4 (C) Коллектив авторов, 1994 ОГЛАВЛЕНИЕ Предисловие ………………………. 5 Часть I ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ЭТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ Глава 1. Краткий очерк истории анестезиологии. Б.С. Уваров ………. 7 Глава 2. Организация анестезиологической и реаниматологической службы. А.А. Бунятян ……………………… 16 Глава 3. Юридические и деонтологические аспекты анестезиологии. Е.А. Дамир . … 23 Глава 4. Профессиональные вредности в работе анестезиологов и пути их профилактики. Н.А. Трекова ………………….. 30 Часть II ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ Глава 5. Клиническая анатомия в анестезиологии и реаниматологии. В.Д. Малышев, X. Т. Омаров …………………… 43 Глава 6. Теория и механизмы общей анестезии. Б.С. Уваров ………. 68 Глава 7. Адекватность и концепция компонентности общей анестезии. В.А. Гологорский Глава 8. Фармакокинетика средств, используемых при анестезиологическом пособии. В.А. Гологорский …………………. 83 Глава 9. Технические средства обеспечения анестезии. Б.С. Уваров …….. 103 Глава 10. Подготовка больного к анестезии и операции. Н.А. Осипова ……. 116 Глава 11. Основные этапы общей анестезии. Инфузионно-трансфузионная терапия во время анестезии и операции. Е.А. Дамир ………….. 145 Глава 12. Ингаляционные методы общей анестезии. О.А. Долина …….. 164 Глава 13. Эндотрахеальный метод общей анестезии. В.А. Михельсон . ……. 186 Глава 14. Неингаляционные методы общей анестезии. Н.А. Осипова ……. 195 Глава 15. Методы комбинированной общей анестезии. А.В. Мещеряков…. 229 Глава 16. Искусственная вентиляция легких. В.А. Гологорский . ……… 248 Глава 17. Искусственная гипотермия. Искусственное кровообращение. А.А. Бунчтян … 64 Глава 18. Местная и регионарная анестезия. Б.С. Уваров ………… 290 Глава 19. Влияние анестезии и операции на основные функции организма. Операционный стресс и пути его коррекции. А.П. Зильбер …………. 314 Глава 20 Непосредственный послеоперационный период. А.И. Трещинский., И.П. Шпак 340 Глава 21 Ошибки, опасности и осложнения общей анестезии. В.А. Гологорский …. 353 Часть III ОСОБЕННОСТИ АНЕСТЕЗИИ В РАЗЛИЧНЫХ ОБЛАСТЯХ МЕДИЦИНЫ Глава 22. Анестезия в хирургии головы и шеи. Е.А. Дамир ……….. 367 Глава 23. Анестезия в сердечно-сосудистой хирургии. А.А. Бунятян, А.В. Мещеряков 383 Глава 24. Анестезия при операциях на органах грудной полости и средостения. О.А. Долини …………………….. 439 Глава 25. Анестезия в абдоминальной хирургии и проктологии. А.И. Трещинский, И.П. Шлапак ………………….. 457 Глава 26. Анестезия при нейрохирургических