«Храп и синдром обструктивного АПНОЭ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей»

Храп и синдром обструктивного АПНОЭ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей (fb2) - Храп и синдром обструктивного АПНОЭ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей 5161K скачать: (fb2) - (epub) - (mobi) - Роман Вячеславович Бузунов - Елена Вячеславовна Царева - Ирина Витальевна Легейда

Храп и синдром обструктивного АПНОЭ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей

Список сокращений

АД – артериальное давление

ДТП – дорожно-транспортные происшествия

ИАГ – индекс апноэ/гипопноэ

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИД – индекс десатураций

ИМТ – индекс массы тела

ЛУПП – лазерная увулопалатопластика

МКП – мониторинговая компьютерная пульсоксиметрия

ОФД – отделение функциональной диагностики

ПСГ – полисомнография

ПЦПР – прогностическая ценность положительного результата СОАС – синдром обструктивного апноэ сна

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭМГ – электромиограмма (тонус подбородочных мышц)

ЭОГ – электроокулограмма (движения глаз)

ЭЭГ – электроэнцефалограмма

Auto CPAP – аппарат с автоматической настройкой лечебного давления в реальном времени

СРАР – Continuous Positive Airway Pressure (постоянное положительное давление в дыхательных путях)

NYHA – New York Heart Association (Кардиологическая ассоциация Нью-Йорка)

РАТ – Peripheral Arterial Tone (периферический артериальный тонус)

REM – rapid eye movies (быстрые движения глазных яблок)

Введение

Около 30 % всего взрослого населения постоянно храпит во сне. Храп не только создает очевидные социальные проблемы, но и является предвестником и одним из основных симптомов синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), проявляющегося остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями. При тяжелых формах СОАС может отмечаться до 400–500 остановок дыхания за ночь продолжительностью до минуты и более (суммарно до 3–4 часов!), что ведет к острому и хроническому недостатку кислорода во время сна. Это, в свою очередь, существенно увеличивает риск развития артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.

Каждая остановка дыхания сопровождается частичным или полным пробуждением мозга, что приводит к резкому ухудшению качества сна. У пациента отмечаются пробужд