«Лечение алкогольной зависимости»

Олег Ерышев

Лечение алкогольной зависимости

Введение

Необходимость вновь и вновь возвращаться к теме алкоголизма сохраняется, уж очень важную и коварную роль проблема пьянства играет в жизни людей. Читатель может возразить, что подобных популярных книг написано немало, а воз и ныне там! Это отчасти справедливо, однако книги стареют, а проблема всё-таки всем миром постепенно решается. Появляются новые приёмы распознавания болезни, новые методы лечения, новые организационные формы борьбы с алкоголизмом, наконец, новые широкие взгляды на проблему: как дальше принципиально её решать?

В книге рассказывается о причинах этого заболевания, его главных признаках и принципах лечения. Освещая эти вопросы, автор использует свой многолетний опыт в наркологии и психиатрии.

Алкоголь... С этим тысячелетним спутником человека большинство из нас знакомо не понаслышке. Это одно из наиболее пагубных зол, преследующих человечество. Для одних это радостные праздничные застолья с содержательными разговорами, уважительными тостами. Для других – пьяный отец и пугающие скандалы между родителями. Кто знает, как одно и другое отразится на дальнейшей жизни.

Алкоголизм (алкогольная зависимость) поражает людей наиболее активного творческого возраста, множество несчастных случаев и внезапных смертей являются его следствием. Всемирная организация здравоохранения сообщает о том, что алкоголизм является третьей в мире по частоте причиной гибели людей (после сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей). При этом нужно иметь в виду, что значительное количество «сердечных» смертей происходит в состоянии опьянения или после определённого периода злоупотребления алкоголем. Поэтому знание основных признаков алкоголизма, причин, его порождающих, и путей, по которым должен пройти человек, страдающий этой болезнью, необходимо не только лицам, участвующим в лечении таких больных, но и всем, кто неравнодушен к судьбе своих родных, близких, своего города, села, наконец, своей страны. Эти знания, усвоенные разными людьми, помогают его активной части совершенствовать и оздоровлять общество в целом.

Изучением алкоголизма (как и других заболеваний, связанных с чрезмерным употреблением различных веществ, действующих на психическое состояние и постепенно вызывающих болезненные расстройства, в первую очередь, привыкание к этим веществам) занимается медицинская наука наркология. Вещества, вызывающие подобные реакции организма, называются психоактивными. Таким образом, наркология занимается диагностикой и лечением болезней, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. Раньше наркология была частью психиатрии, однако рост числа заболеваний алкоголизмом и наркоманиями вывел наркологические проблемы в число первостепенных и вызвал необходимость выделения такой отдельной науки и врачебной специальности как психиатр-нарколог. Была организована самостоятельная наркологическая служба. В нашей стране это происходило в последние два десятилетия.

Экскурс в историю

Мы находим факты употребления вина в глубокой древности, об этом сообщается, например, в египетских папирусах за тысячелетия до Рождества Христова. Основными потребителями его тогда были жрецы, пытавшиеся, видимо, с помощью этого напитка ввести себя в особое состояние для более эффектного проведения молитвенного ритуала. Способы изготовления вина из ягод винограда были хорошо известны древним грекам и римлянам. Многие помнят эпизод из «Одиссеи» Гомера: герой поэмы хитростью освободил своих спутников из пещеры, для спасения которых он напоил циклопа Полифема виноградным соком, а затем ослепил запьяневшего одноглазого великана. Олимпийские боги в моменты отдыха и торжеств употребляли напитки, наверняка содержавшие в каком-то количестве алкоголь (нектар, который им подносил услужливый мальчик Ганимед). В большинстве европейских стран существует тысячелетняя традиция получения вина из виноградного сока, который подвергался процессу брожения. Такими традициями виноделия славятся Франция, Италия, Португалия, Испания, Венгрия и другие страны. Распространившаяся на территорию Европы христианская религия не препятствовала употреблению вина. Виноторговля процветала, процессы изготовления алкогольных напитков совершенствовались. На грани XIV и XV веков получил распространение способ искусственного получения чистого винного спирта (алкоголя), и с этих пор человечество обогатилось крепкими алкогольными напитками, которые распространились преимущественно в странах Северной Европы: Англии, скандинавских странах, Северной Германии, Голландии. Что касается России, то долгое время патриархальные русичи употребляли хмельные напитки, готовившиеся на основе мёда и других продуктов, содержащих сахар. Выпивали на похоронах (тризнах), княжеских, а затем царских застольях. Крепкие алкогольные напитки были завезены в Россию при Петре I из Европы, сам первый император, будучи большим любителем спиртного, много сделал для укоренения алкогольных обычаев на Руси. К XIX веку алкогольные проблемы приобрели выраженный социальный характер, от них стало страдать общество, государство было вынуждено вмешиваться в политику виноторговли. Впервые возник взгляд на алкоголизм как болезнь, то есть такое состояние, которое требует медицинского вмешательства и лечения. Политика государства выражалась в попытках ослабить (или усилить) позиции виноторговцев, взять на себя их обязанности или вообще запретить на какое-то время торговлю спиртными напитками. «Сухие законы» или резкое ограничение виноторговли вводились правительством в различных странах обычно в кризисные для общества и государства моменты (война, экономическая депрессия и др.).

Впрочем, существуют в мире страны, в которых с момента их возникновения и до настоящего времени (столетиями) у местных жителей не существует проблемы алкоголизма. Это, как нетрудно догадаться, традиционные мусульманские страны (Алжир, Марокко, Ливия, Саудовская Аравия и другие), где употребление алкоголя запрещается религией, и этот запрет строго соблюдается всем местным населением начиная с главы государства.

Так сложились алкогольные обычаи в мире. Наша страна является одним из лидеров по количеству употребляемого алкоголя, причём пьют наши люди в основном крепкие алкогольные напитки, а в последнее время – часто некачественную «самопальную» водку или спирт. Всё это, конечно, утяжеляет проблему алкоголизма и делает важнейшей задачей общества решение этой проблемы. Повторим, что для этого всем без исключения членам общества нужны определённые знания. Эти знания инициативная часть общества получает из научно-популярной литературы.

Не хмель беда, а похмелье

У нашего выдающегося юмориста Аркадия Аверченко есть миниатюра, которую я для краткости перескажу своими словами. Дело происходит «в будущем». Для Аверченко будущее – это 80-90-е гг. ХХ века. Внук заводит разговор с дедом о водке (где-то он о ней услышал) и спрашивает: «Что, дед, водка сладкая была?» – «Да нет, – отвечает дед, – горькая, просто отвратительная на вкус». – «А может быть, от нее здоровья прибавлялось?» – продолжает задавать вопросы внук. «Нет, – возражает дед, – из-за нее последнее здоровье теряли». – «Так, может, от нее счастливыми и богатыми делались?» – не унимается внук. «Что ты, – пугается дед, – последнее пропивали, да иной раз и помирали под забором». Внук: «Да зачем же пили-то?» Дед: «Да так – пилось!» Этот диалог блестяще отражает отношение многих людей к пьянству: они не могут объяснить, для чего пьют, но продолжают злоупотреблять алкоголем.